口腔組織病理學考研重點整理小瓜版

本站小編 免費考研網/2020-01-16/0

 Oral Histology and Pathology 口腔組織病理學

本資料為小瓜考研時復習自己手打整理的,現在戰斗休了貢獻出來給各位師弟師妹們分享,牙體牙髓病學的部分是按照《口腔組織病理學》人衛版第6版總結的,【】號里面的數字為頁數,由于是手打里面難免很多錯別字,尤其很多時候“”字打成了合字,大家懂的~最后祝各位復習有成~考試順利~

——小瓜按 Acantholysis棘層松解:是由于上皮棘層細胞間張力原纖維及黏合物質發生變性、斷裂破壞,細胞間橋溶解,而使棘細胞間聯系力松弛、斷裂,嚴重時失去聯系,解離,則在棘層形成裂

隙或皰。此種病變見于天皰瘡等。【206】

Acanthosis棘層增生:為棘細胞層較正常肥厚。增厚的棘層常不規則,伴有上皮釘突的延長或增寬 。棘層的肥厚可由于棘層細胞的肥大或細胞數日增加所致,但通常是由于細胞數目增加所致。此病變常見于白斑。【206】

Pseudomemvrane假膜:也稱偽膜,為灰白色或黃白色的膜。在潰瘍的表面常有假膜形成,假膜由炎癥滲出的纖維素形成網架,將壞死脫落的上皮細胞和炎癥滲出的細胞聚集在一起而形成。假膜不是組織本身。所以能擦掉或撕脫,不過在不同疾病或疾病的不同階段撕脫有難易之分 。而黏膜的角化病變也為白色但不能撕脫,因此,在臨床上可以將假膜與白斑等角化情況區別。【207】

Acellular afibrillar cementum,ACC無細胞無纖維牙骨質:見于成熟釉質表面,可能形成于牙體組織形成期,牙萌出期或牙萌出之后。其形態特點只能在電鏡下分辨。這種牙骨質少見,常表現為牙骨質刺或島。由于其中無纖維插入且不參與牙與牙周膜的附著,所以無功能意義。它更像是發育過程的異常,由于縮余釉上皮的斷裂,使牙囊中的細胞與暴露的釉質基質相接觸,進而分化為成牙骨質細胞,形成牙骨質。同時說明釉質基質成分在又到牙骨質形成中有很重要的作用。【70】

Cellular intrinsic fiber cementum, CIFC有細胞固有纖維牙骨質:有細胞固有纖維牙骨質除了參與構成有細胞混合性分層牙骨質外,還是修復性牙骨質的一種形式。它由成牙骨質細胞形成,常常修復牙骨質吸收或缺陷區和根折區。其中不含插入的Sharpey纖維。【71】

Acellular intrinsic fiber cementum,AIFC無細胞固有纖維牙骨質:是細胞固有纖維牙骨質的變形,形成對于外力的適應性翻譯。其內不含牙骨質細胞。【70】

Acinus腺泡:連接于導管末端。由單層腺上皮細胞組成,為腺的分泌部。腺泡外周有一層薄的基膜包繞,在腺細胞和基膜之間。有肌上皮細胞附著于腺細胞上,它具有收縮能力,有助于腺泡分泌物的排出 。根據腺泡的形態、結構和分泌物性質的不同,分為漿液性、黏液性、混合性三種類型。【104】

Acquired pellicle獲得性薄膜:也稱為唾液薄膜,是由唾液糖蛋白選擇性地依附于牙面而形成的生物膜。其厚度為30~60um,在牙面清潔并拋光后20min內即可形成,1~2小時內打到穩定。獲得性薄膜形成幾分鐘至幾小時后,就開始有吸魂附著于其上。最初附著的細菌為球菌,主要為鏈球菌。【147】

Acute necrotizing gingivitis 急性壞死性齦炎:臨床表現包括起病急、牙齦疼痛、自發性出血、有腐敗性口臭以及齦乳頭和齦緣的壞死等特征 。病變區的細菌學涂片檢查可見大量梭形桿菌和奮森螺旋體與壞死組織及其他細菌混雜 。主要發生于營養不良及口腔不潔的兒童。【188】

Acute periapical periodontitis急性根尖周炎:是從根尖部牙周膜出現漿液性炎癥到根尖周組織形成化膿性炎癥的一系列反應過程,可發展為牙槽骨的局限性骨髓炎,嚴重時還可發生為頜骨骨髓炎【176】

Acute pulpitis 急性牙髓炎:急性牙髓炎可分為漿液性牙髓炎和化膿性牙髓炎。急性牙髓炎的臨床特點是發病急,具有特征性劇烈疼痛。突然發生劇烈的自發性尖銳疼痛,呈陣發性發作或陣發性加重。 炎癥牙髓出現化膿時,可有搏動性跳痛。往往在夜間發作,或夜間疼痛較白天劇烈,常因牙痛難以入眠,或從睡眠中痛醒。疼痛呈放散性或牽涉性,常常是沿三叉神經第二支或第三支分布區域放射至患牙同側的上、下頜牙或頭、顳、面部。但這種放散痛不會發生到患牙的對側區域。【167】

Acute pyogenic parotitis急性化膿性腮腺炎:已往常見于腹部大型外科手術后,所以又稱為手術后腮腺炎(postoperative parotitis),屬于嚴重并發癥之一。由于抗生素應用的發展并注意維持正常出入量及水、電解質平衡,目前已少見。多系慢性腮腺炎基礎上的急性發作或鄰近組織急性炎癥的擴散。多發生于成年人,無性別、年齡、地區的差異,多為一側腮腺受累。最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌。【261】

Acute sialadenitis急性涎腺炎:同上【261】

Adenomatoid odontogenic tumor牙源性腺樣瘤:生長緩慢,一般無明顯癥狀。10~19歲女性多見。上頜尖牙區為好發部位,常伴阻生牙。大多數發生于骨內,少數情況下也可發生于牙齦(外周型)。X線與含牙囊腫相似。病變一般呈X線透射區,但有時可見不透光的鈣化顆粒。肉眼觀腫瘤較小,包膜完整。切面呈囊性或實性,實性部分呈灰白色;囊性部分大小不等,腔內含淡黃色膠凍狀物質或血忤液體,腔內可含牙。鏡下見腫瘤上皮可形成不同結構: 1.結節狀實性細胞巢2.腺管樣結構3.梁狀或篩狀結構 。【321】

Alveolar crest group牙槽嵴組:牙周膜主纖維的其中一組,纖維起于牙槽嵴頂,呈放射狀向牙冠方向走形,止于釉牙骨質界下方的牙骨質。主要分布在牙的唇頰、舌腭側,在鄰面無此纖維。其功能是將牙向牙槽窩內錢銀,對抗側方力,保持牙的直力。【81】

Amelogenesis imperfecta釉質形成缺陷癥: 也稱釉質發育不全癥,為遺傳性的釉質發育異常,包括一組復雜的、不同類型的病變;分為礦化不全型和形成不全型。礦化不全型又可進一步分為鈣化不全型和成熟不全型。在礦化不全型,基質形成正常,但鈣化異常;而在形成不全型,基質形成缺陷,但礦化正常。然而,電鏡及顯微放射研究提示,在所有類型的釉質發育不全都有鈣化及基質形成的障礙,表明釉質形成的普遍缺陷。【134】

Amelogenesis釉質形成: 包括兩個階段:即細胞分泌有機基質,并立即部分礦化,這一階段完成之后,釉質進一步礦化,與此同時大部分有機基質和水被吸收。【32】

Anachoresis 引菌作用:壞死的牙髓比健康牙髓更有利于細菌孳生繁殖,即所謂的~。【172】

Apical group 根尖組:牙周膜主纖維其中一組。起于根尖區牙骨質,呈放射狀至根尖周圍的牙槽骨,具有固定牙根尖的作用。【82】

Horizontal group水平組: 牙周膜主纖維其中一組。在牙槽嵴纖維的根方,呈水平方向分布,與牙弓的平面大致平行一端埋入牙骨質,另一端埋入牙槽骨中,是維持牙直立的主要力量,并與牙槽嵴纖維共同對抗側方力,防止牙齒側方移動。【82】

Arrested caries靜止性齲:在齲病發展過程中,由于病變環境的改變,牙體隱蔽位置外漏或開放,原有致病條件發生變化,齲損不再繼續發展而維持原狀,如牙鄰面齲,由于相鄰牙被拔除,齲損表面容易清潔,齲病進程自然停止。又如牙合面齲,由于咀嚼作用將齲損部位磨平,菌斑不易堆積而病變停止,稱為靜止齲。【151】

Attached gingiva附著齦:在游離齦的根方,緊密附著在牙槽嵴的表面,它與游離齦相接處常有一淺溝稱為游離齦溝。附著齦色分紅,質賤人,表面呈橘皮狀,有許多點狀凹陷稱點彩。【75】

Ballooning degeneration氣球樣變:上皮細胞內水腫,體積明顯增大變圓色淺,稱為氣球樣變,見于病毒性粘膜病。【206】

Behcet syndrome白塞綜合征:又稱眼、口、生殖器三聯綜合征,即口腔與生殖器潰瘍及眼部虹膜炎,具有其中二征者為不全型。白塞綜合征還包括血管炎、胃腸病變、皮膚病變、滑膜炎以及腦膜炎等癥狀。【221】

Bell stage鐘狀期:鐘狀期在胚胎第11~12周,成釉器長大,上皮凹陷更深,其周緣繼續生長,形似吊鐘,稱為鐘狀期成釉器。此期成釉器進入成熟期,其凹面的形狀 已確定。如前牙成釉器的凹面為切牙形態,后牙則為磨牙的形態。相似的上皮細胞團分化為形態和功能各不相同的細胞成分,這時細胞分化為4層:外釉上皮層、內釉上皮曾星網狀層和中間層。【24】

Biofilm生物膜:牙菌斑生物膜為有著三維立體結構的生態系,不同生物量的細菌群體被獲得性薄膜和胞外基質包裹著,內部為豐富的大小不等的水性通道所間隔,通道內有液體流動。細菌群體內部幾乎無氧,為厭氧生存,而各層水性通道內則發現有效濃度的溶解氧,鄰近水性通道的細菌為需氧生存,這使同一生物膜內的不同細菌能和諧地一起生活。該結構可給菌斑生物膜內不同細菌輸送營養物質、清除代謝廢物,使細菌發揮各自的致病作用,是不同細菌共同獲益的途徑。菌斑生物膜具較強的抵抗力,高黏度的基質具有屏障作用,可耐受干燥。抵抗宿主防御成分或藥物滲入,使菌斑對抗菌藥物的敏感性降低,還可抵抗流水沖刷。【146】

Body of the lesion病損體部:這是病損區范圍最大的一層,從表層下一直延伸到靠近暗層。又因該層孔隙均較大,能為樹膠分子進入,故呈現較為透明,其中釉質生長線和橫紋較清楚。 【155】

Branchial arch鰓弓:口腔頜面部的發育與鰓弓和咽囊有密切的關系。胚胎發育到第4周時,在胚體頭部兩側出現6對柱狀弓形隆起,稱為鰓弓。下頜弓參與面部和腭的發育,第1、第2、第3和第4對鰓弓則參與舌的發育。第3、第4對鰓弓在發育過程中被第2鰓弓所掩蓋,成為頸竇,其殘余上皮可發生囊腫或鰓瘺。【3】

Branchial groove 鰓溝:相鄰的鰓弓之間有淺溝,在體表側者稱鰓溝。第l鰓溝在發育中加深形成外耳道、耳丘、耳廓,在溝的底部,表面的外胚層與鄰近的中胚層和第l咽囊的內胚層一起形成鼓膜【4】

Bud stage蕾狀期:蕾狀期在胚胎第8周,在牙板的20個定點上牙板最末端膨大,上皮細胞迅速增生,形成圓形或卵圓形的上皮芽,形狀如花蕾,這是乳牙早期的成釉器,其構成細胞類似基底細胞,呈立方或矮柱狀。在上皮下方和周圍的外胚間葉細胞增生,密集在一起包繞上皮芽,但未見細胞的分化。【23】

Bulla大皰:若皰損害直徑大于1cm,稱為大皰。大皰壁的厚薄,取決于大皰的部位是上皮下還是上皮內。大皰被膜的緊張或松弛度,取決于皰內液量多少。大皰性病損,可直接發生或由數個鄰接的小皰融合而成。典型的大皰,見于天皰瘡或類天皰瘡。有時大皰也可見于典型的皰性疾病,如多形性紅斑,皰疹性口炎藥疹一般是由皰和大皰兩者組成。【206】 Vesicle皰:黏膜或皮膚內貯存液體而成皰。皰的內容物有漿液、血液及膿液。皰突出于黏膜,表面呈半圓形,周圍有的有紅暈。皰的大小不一,小的肉眼僅可看出,大的如豌豆般大或更大一些,也可相互融合在一起,一般直徑超過5mm者稱大皰。小的水皰直徑在1~3mm左右,若聚集成簇,稱為皰疹。口腔黏膜的皰由于經常接受機械刺激,所有皰形成后很快就破裂,且不結痂皮,這是由于口腔內經常有唾液濕潤的緣故。組織學上,根據皰形成的部位可分為: 1.棘層內皰2.基層下皰【206】

Bullous pemphigoid, BP大皰性類天皰瘡:是一種慢性泛發全身的表皮下大皰性皮膚病。

一般認為屬于獲得性自身免疫性疾病。皰壁較厚,不易破潰。組織病理為表皮下大皰。免疫

熒光示基底膜帶免疫球蛋自沉積。多見于老年人,預后良好。【214】

Bundle bone束骨:同固有牙槽骨【88】

Calcifying cystic odontogenic tumor牙源性鈣化囊性瘤:是一種囊性的牙源性良性腫瘤,含類似于成釉細胞瘤的上皮成分和可發生鈣化的影細胞。或指以往稱為囊腫型牙源性鈣化囊

腫的一組病損。患者多為10~19歲。上頜前磨牙區多見,病變多較為局限,有時也可發生

于頜骨外的軟組織內。X線片表現為界限清楚的放射透光區,單房或多房,有時可伴有牙瘤

發生。【328】

Calcifying epithelial odontogenic tumor牙源性鈣化上皮瘤:又稱Pindborg瘤。患者

的年齡分布較廣,下頜是前磨牙和磨牙區多見。患者無特殊癥狀,僅見頜骨逐漸膨脹。X線


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